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Quelle sexualité pour les cardiaques ?

Par La rédaction d'Allodocteurs.fr
rédigé le 30 novembre 2011, mis à jour le 5 décembre 2011

Avoir une sexualité épanouie quand on a des problèmes cardiaques, c'est possible. Pourtant, certains malades souffrent de troubles de l'érection alors que d'autres craignent une attaque provoquée par le coït. Alors quels sont vraiment les risques ? Quels sont les effets des traitements cardiovasculaires ?

Sommaire

 

Comment fonctionne le coeur ?


Marina Carrère d'Encausse et Michel Cymes expliquent le fonctionnement du coeur.

Le cœur est chargé de propulser le sang dans tout l'organisme grâce à un réseau d'artères et de veines. Durant un effort physique, les besoins du corps augmentent et le cœur doit pomper quatre à cinq fois plus de sang afin de satisfaire la demande. Il est normal de voir la tension artérielle augmenter et le nombre de pulsations passer de 80 à 120, voire 160 pulsations par minute. Le muscle cardiaque, le myocarde, doit lui aussi être nourri. Il a besoin de plus de sang pour battre plus vite. Son taux d'irrigation passe de 0,25 l/min au repos à 0,75 l/min à l'effort.

Avec une maladie cardiaque telle que l'insuffisance cardiaque, le cœur est fatigué, il ne propulse pas autant de sang qu'il le devrait. Il est moins efficace et envoie moins de sang. Les organes reçoivent moins d'oxygène et de nutriments, et les déchets ne sont pas entièrement éliminés. Une fatigue musculaire et des signes d'essoufflement apparaissent alors à l'effort. Ce débit cardiaque insuffisant met en péril le bon fonctionnement des différents organes y compris les organes génitaux, ce qui peut provoquer des troubles de la lubrification chez les femmes, et des troubles de l'érection chez les hommes.

Chez l'homme, quand le cœur n'envoie pas assez de sang ou que les artères qui irriguent les organes génitaux sont rétrécies à cause d'une pathologie cardiovasculaire, les corps érectiles du pénis (caverneux et spongieux) ne peuvent pas se gorger de sang et entrer en érection. Un dysfonctionnement qui peut aussi faire suite aux médicaments traitants la maladie cardiaque, notamment ceux qui visent à diminuer la pression artérielle. Ils peuvent donc également provoquer une forme d'impuissance. Mais il faut en parler à son médecin afin de trouver le bon équilibre et ne pas devoir choisir entre sa santé cardiaque et sa vie sexuelle. Et pour cela, il faut oser en parler.

 


Cardiaques : des troubles sexuels difficiles à assumer


Sébastien regrette le manque d'information autour de la sexualité des personnes cardiaques.

Certains patients retrouvent une vie sexuelle après leur transplantation, mais ce n'est pas le cas de toutes les personnes cardiaques. À 45 ans, Sébastien a fait deux infarctus en 3 ans, ce qui n'a pas été sans conséquence sur sa vie sexuelle, et plus généralement sur sa vie affective.


Des ateliers conseil pour oser en parler


Des séances d'éducation thérapeutique sont proposées aux patients cardiaques. Objectif : informer et répondre aux questions des patients.

La question des troubles de la sexualité n'est pas facile à aborder pour les patients. L'équipe médicale peut leur en donner l'occasion lors de la rééducation.


En savoir plus


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Questions/réponses :

  • Y a-t-il un risque pour une personne cardiaque de faire un accident cardiaque durant un acte sexuel ?
    Voir la réponse en vidéo*
  • Mon mari fait de l'hypertension, des apnées du sommeil et a des risques d'infarctus. Nous n'avons donc plus du tout de relations sexuelles. Que faire ?
    Voir la réponse en vidéo*
  • J'ai 32 ans et je suis traitée pour une hypertension. L'activité sexuelle est-elle bonne pour mon cœur ou est-ce à risque ?
    Voir la réponse en vidéo*

* Les réponses du Dr Claire Mounier-Vehier, cardiologue CHR de Lille et du Dr Antoine Lemaire, endocrinologue-sexologue

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