Dyspraxie, la maladie des enfants maladroits

édité le 19/5/2009, mis à jour le 21/6/2010 par La rédaction de Bonjour-docteur

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La dyspraxie est une maladie peu connue dont les signes sont souvent banalisés et mis à tort sur le compte d'un manque d'intérêt ou d'un handicap intellectuel. Comment reconnaître les signes de la dyspraxie ? Quels sont les traitements pour ces enfants ?

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Qu’est-ce que la dyspraxie ?



Un enfant dyspraxique a des difficultés pour planifier ses mouvements lorsqu'il veut les faire volontairement. Il ne parvient pas non plus à les refaire de manière automatique, à l'inverse des autres enfants.

La dyspraxie concernerait 3 à 6 % des enfants. Elle est différente de la dyslexie qui touche presque un enfant sur dix, plutôt les garçons. Ils ont du mal à apprendre à lire et à écrire.

Dans le cas de la dyspraxie, les difficultés sont différentes : les gestes sont lents, maladroits et réalisés de manière plus ou moins adaptée d'une fois sur l'autre. L'enfant ne parvient pas à gérer le temps, ni l'espace qui l'entoure. Il ne sait pas coordonner ses gestes.

Ainsi, il n'aime pas faire des puzzles ou des jeux de construction, car il n'y arrive pas. Il ne sait pas couper sa viande et il doit être aidé pour s'habiller. Il casse ou laisse tomber tout ce qu'il touche.

Il a aussi beaucoup de retard en dessin : c'est ce que l'on appelle la "dysgraphie". À 2 ans, il n'arrive pas à faire un rond, ni un triangle à 5 ans, ce qui est l'âge normal pour réussir ce genre d'exercices. L'écriture est ensuite difficilement acquise.

Tous ces retards s'expliquent par l'impossibilité de coordonner différents facteurs qui servent à réaliser des gestes pourtant évidents. Il faut, en effet, contrôler sa posture, sa force et la direction de ses mouvements. Il faut aussi moduler les contractions des différents muscles et gérer à la fois le temps et l'espace, ce que les enfants dyspraxiques ne parviennent pas à faire.


Des difficultés à voir dans l’espace



Il existe plusieurs formes de dyspraxie. Chaque maladie est propre à un enfant, dans sa gravité et ses répercussions sur le quotidien.

Le cerveau
est constitué de plusieurs lobes : le lobe frontal, en avant du crâne, qui gère les mouvements ; le lobe occipital, qui traite la vision ; le lobe pariétal, qui a trait au tact et à la sensibilité à la douleur, la chaleur ; enfin, le lobe temporal, qui s'occupe du goût, de l'audition et de l'olfaction.

Il existe donc
une dyspraxie de la parole, de la vision et de l'espace ou une dyspraxie manuelle, lorsque l'enfant est maladroit dans ses gestes.

La dyspraxie
survient dans deux grands cas : soit en cas d'anomalies au niveau du cerveau, soit chez des enfants en bonne santé.

Dans le premier cas, les prématurés sont plus souvent concernés, comme en cas de traumatismes crâniens ou d'infirmité motrice chronique. Dans ce dernier cas, la maladie se développe lors de la grossesse : les zones qui commandent le mouvement dans le cerveau ne se développent pas normalement. Ces enfants souffrent alors de paralysie, de retard mental, en plus de dyspraxie.

Dans l'autre cas
, les enfants n'ont pas de maladie. Seules certaines zones fonctionnent anormalement. Comme elles sont impliquées dans l'apprentissage, certains gestes sont impossibles à acquérir.

Aucune Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) ne permet de diagnostiquer le problème.


Une rééducation adaptée



Le diagnostic de la dyspraxie doit être réalisé tôt par un neurologue ou un neuropsychologue, afin de ne pas pénaliser l'enfant en mettant ses difficultés sur le compte de l'immaturité ou d'un retard mental.

La prise en charge sera adaptée au type de dyspraxie. Un suivi par un ophtalmologue et un orthoptiste permet de rééduquer les yeux. Une rééducation plus globale est parfois nécessaire.


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Vos commentaires


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Dr Tourmente - Bonjour-docteur.com a écrit édité le 1/6/2010 :

Merci de laisser vos commentaires dans le forum, vous trouverez les témoignages et les conseils d'autres parents

kryssoleil a écrit édité le 31/5/2010 :

Mon fils de 8 ans est lui aussi dyspraxique. Il se sert souvent de ses capacités intellectuelles pour masquer son handicap. Le plus dur pour lui c'est le fait d'être rejeté et de se sentir exclu. Pour exprrimer son mal-être, il devient de plus en plus turbulent et est mis à l'écart. Il subit les moqueries des adultes et des enfants lorsqu'il se salit en mangeant. Comment faire accepter sa différence et l'aider à surmonter ce mal-être et qu'il trouve enfin une paix intérieure. Merci pour lui.

zaza57 a écrit édité le 14/4/2010 :

C'est dingue comme nos histoires se ressemblent. Depuis la grande section de maternelle, mon fils a des problèmes d'apprentissage. Très vite, ce rusé a trouvé des astuces, des trucs pour faire son travail scolaire. Malgré une grosse fatigue à partir de janvier, il n'a jamais redoublé et très tôt il a vu une neuropédiatre. Il a vu une ribambelle d'ergo, de psy et j'en passe.
Finalement suite à l'émission de mai 2009, j'ai eu la réponse à toutes mes questions. Mon garçon est dyspraxique!!
Lorsque j'en ai parlé avec la neuropédiatre elle m'a confirmé, avec un sourire, le diag. Mon gamin était en CM1.
Aujourd'hui, il est au CM2 et doit être informatisé. J'ai eu l'autorisation de la MDPH pour l'équiper mais maintenant c'est l'académie qui n'a pas les moyens financiers de l'équipé avant la rentrée au collège.
Je suis franchement inquiète. Mon fils est fort et courageux mais j'ai peur qu'il loupe sa 6è parce que l'administration merde. Mais on va y arriver, j'ai confiance.
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uneneuropsychologue a écrit édité le 13/4/2010 :

Le problème de ce diagnostic est qu'il doit être réalisé par un neuropédiatre et par un bilan neuropsychologique!!!
Il est essentiel de s'adresser aux bonne personnes, les orthophonistes ne sont pas compétents dans ce cas précis.

Jazzy a écrit édité le 12/4/2010 :

Ma fille est dyspraxique avec une dyscalculie évidente. Elle a vu 12 pédopsy pendant sa scolarité, AUCUN n'a établi le diagnostic. La psy scolaire : 'Je comprends pas comment elle fonctionne !' pendant toute sa scolarité, les profs pareil. A 17 ans, une femme qui lui donnait des cours à domicile nous a dit : 'A la façon dont elle trace les traits avec une règle, je pense qu'elle a une dyspraxie'. Première fois qu'on entendait ce mot !...Un seul médecin trouvé dans notre ville (un ophtalmo !) a su nous expliquer. Un peu tard pour l'aider à l'école cependant ! Il est vrai qu'on habite une petite ville : Lyon dans le Rhône, vous connaissez ?...(Elle a été suivie pendant 2 ans par Fabrice BAK, psy qui dit à la télé qu'il est un grand spécialiste des problèmes des enfant à l'école...et qui n'a rien compris). A 22 ans, elle en est sortie toute seule, parce qu'elle a un courage d'enfer. Chapeau ma fille ! C'est ça la réalité : grosse galère et énorme courage.


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EUPHRASIE12 a écrit édité le 8/11/2009 :

voila un doc super intéressant, j'ai actuellement mon fils de 8 ans et demi qui passe entre les mains de tous les spécialistes dans l'attente d'un diagnostic; Ses problèmes ressemblent énormément à la dyspraxie, en revanche le neuro pédiatre m'a quand même demandé un IRM cérébral et un électro encéphalogramme (toute une nuit) Pourquoi ?? J'ai hate qu'on pose un diagnostic !!

sobo a écrit édité le 1/10/2009 :

merci pour vos emissions ,et sutout sur celle sur la dyspraxie ; mon fils (ancien grand prema) a eu un diagnostique de dyspraxique à 12 ans ( à la fin de sa 6 eme) par ma seule vonlonté de savoir ce qui se passait dans sa tete et de ne plus suporter d'entendre dire qu'il était de plus en plus paresseux ;tout ce que vous avez expliqué dans vos émissions est vrai (pour des mères qui travailleusent comme moi, internet c'est genial! ):en une année en 5eme : psychotherapie, med scolaire, mdph, ergotherapie,pps au collège , peut-etre une avs cette année en 4 eme ...petit à petit les choses se précisent pour lui comme pour moi.
Grace à vous je sais médicalement ce qui se passe sa tete pour pouvoir mettre des mots sur ses difficultées longtemps cachées et ignorées (par des instits stressés et des medecins qui ne recoupent pas leurs savoirs surtout qd on vit eloigné d'un chu) je vais enfin pouvoir expliquer plus facilement à la fraterie qui devenait ègalement perturbée et à l'entourage ; merci encore.
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solul a écrit édité le 19/9/2009 :

soso
un sujet souvent méconnu des gens surtout s'is ne sont pas directement concernés comme toutes formes de maladie qui sont souvent mal interprétés et font peur aux gens dès lors qu'il s'agit d'handicap ils sont souvent incompris et exclus de la société,et trop souvent l'handicap sous toutes ses formes est mal considéré il est forcément perçu comme un être à part en tiers, qui gêne, que l'on fuit du regard, souvent par peur comme si cela pouvait être contagieux ,en tout cas des sujets instructifs et bien explicites ,qui devraient être lus et mis à la portée de tout le monde , et devraient concernés le corps enseignant qui trop souvent a cette tendance à les rejeter et malheureusement le système actuel n'aide pas suffisamment ces gens là , des moyens insuffisants et pourtant l'handicap est bien là et il concerne une population importante!!!
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infirmiere a écrit édité le 21/6/2009 :

nath nous avons notre fils qui est suivi sur notre demande depuis l'age de 4 ans pour deviner son probleme nous avons enfin trouvé il a neuf ans et demi et encore il afallu être appuyé par des personnes compétentes que l'on rencontre au petit bohneur la chance ( encore se facteur inégale dans la vie ), il a une dyspraxie. Si j'avais écouté les psy il avais une psychose infantile évolutive.Merci par contre il devait être surdoué car aucun handicap retrouré temps qu'il n'était pas scolarisé, et surtout la deuxieme année maternelle qui nous a alerté.C'est a ce moment ou la difficulté de la gestion temporo spatiale devient plus dificille, et c'est dès lors que le milieu scolaire renvoit votre enfant a toute ces abbérations telle que: immaturité, intolérant à la frustration, n'accepte pas les règles, handicapé, pas dégourdie, mauvais élève, ne s'interresse pas etc...... le pire de tout c'est est fénéant alors que ça leur demande beaucoup plus d'éffort qu'aux autres .MERCI à CEUX QUI NOUS ON ENTENDU ET AIDé POUR LA RECHERCHE DU VRAI DIAGNOSTIQUE.

Dr Tourmente - Bonjour-docteur.com a écrit édité le 26/5/2009 :

Nenette31 : c'est là toute la difficulté du diagnostic. Au début, il peut être difficile de faire la différence entre quelqu'un de maladroit et un enfant dyspraxique mais le retard d'acquisition de certaines compétences doit orienter vers le diagnostic de dyspraxie.
Une bonne rééducation peut permettre d'arriver à de très bons résultats et à compenser le retard.
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