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Comment corriger la myopie ?
édité le 17/7/2009, mis à jour le 16/10/2009 par La rédaction de Bonjour-docteur
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La myopie est un défaut de la vision caractérisé par une vue nette de près, mais floue de loin. Quelles sont les causes de la myopie ? Comment la corriger avec des lunettes et des lentilles ? Quels sont les progrès de la chirurgie de l’œil ? Qu’en est-il des implants ?
Sommaire
- Voir le dossier complet
- Qu’est-ce que la myopie ?
- Lunettes, lentilles ou opération ?
- L’implant intra-oculaire
- Quelques vérifications avant l’opération
- Le laser : net et sans bavures
- En savoir plus
Qu’est-ce que la myopie ?
La myopie est un défaut de vision décrit pour la première fois au IVe siècle avant Jésus-Christ. Pendant onze siècles, les myopes n'ont pas vu grand-chose puisque, c'est seulement au XVe siècle que l'on trouve la trace des premiers verres correcteurs. Depuis, sont apparues les lentilles et le traitement chirurgical.
Cette anomalie de la vision est caractérisée par une bonne vue de près et floue de loin. Cette notion de distance est cependant toute relative puisque en cas de très fortes myopies, les personnes ne voient bien qu'à quelques centimètres.
La rétine joue un rôle important dans la vision. En effet, pour que celle-ci soit normale, l'œil doit projeter l'image sur la rétine : c'est ce que l'on appelle "accommoder". Si l'image se forme en avant de la rétine, on voit flou : c'est la myopie.
Elle apparaît en général à l'adolescence et évolue jusqu'à l'âge de 20 ans. Pendant cette période, on évalue régulièrement l'acuité visuelle, qui mesure la force de la vision.
Mais les myopies qualifiées de fortes débutent souvent tôt, dès l'enfance, et perturbent grandement la vie quotidienne.
La myopie s'explique d'abord par un œil trop long, ce que l'on peut le voir dans le glaucome congénital, une maladie qui touche les enfants dès la naissance et perturbe la croissance de l'œil.
Une autre cause est un œil qui fonctionne mieux que la normale. On dit qu'il est trop puissant, il "accommode" trop bien. L'image se forme alors en avant de la rétine et non pas dessus.
Enfin, certaines cataractes peuvent aussi rendre myopes.
Lunettes, lentilles ou opération ?
Il existe plusieurs méthodes pour corriger la myopie : les lunettes, les lentilles de contact mais aussi plusieurs techniques chirurgicales. Le choix dépend de l'intensité du problème et des pratiques de chaque ophtalmologue.
La chirurgie au laser est la plus utilisée à l'heure actuelle. Elle permet de modifier l'épaisseur de la cornée. L'opération se passe sous anesthésie locale et les suites sont souvent douloureuses durant quelques jours. Une vue normale n'est pas récupérée tout de suite.
Des incisions sur la cornée peuvent également traiter la myopie, mais cette technique est moins utilisée aujourd'hui. Enfin, des anneaux posés dans la cornée permettent également de corriger le trouble visuel.
L’implant intra-oculaire
Les myopies très fortes ne peuvent cependant pas être prises en charge par la chirurgie classique. Le seul recours chirurgical est alors de poser un implant intra-oculaire. Cette méthode est controversée et tous les ophtalmologues ne la pratiquent pas, certains estimant qu'elle comporte des dangers, ce qui est le cas de toutes les chirurgies de l'œil.
Ces actes chirurgicaux suscitent néanmoins l'enthousiasme par leur aspect pratique et la suppression des contraintes imposées par le port de lentilles ou de lunettes. Mieux vaut donc bien s'informer avant de faire son choix.
Quelques vérifications avant l’opération
Avant de se faire opérer pour corriger la myopie, il faut savoir qu'une visite préopératoire est absolument indispensable.
A quoi servent ces examens ? Que vérifie-t-on pendant cette consultation ?
Le laser : net et sans bavures
L'opération de la myopie est aujourd'hui banalisée. Elle est pratiquée au laser, la technique la plus fréquente étant le lasik.
Quelle est cette technique ? Comment se déroule l'intervention ?
En savoir plus
Questions/Réponses avecavec le Dr Catherine Albou-Ganem, ophtalmologiste au centre hospitalier national d'ophtalmologie des Quinze-Vingt (Paris) :
- Qu'appelle-t-on grande myopie, et quelles en sont les conséquences ?
Voir la réponse en vidéo - Ma mère est devenue myope après son troisième accouchement. Y a-t-il un rapport ?
Voir la réponse en vidéo - Ma myopie augmente régulièrement à raison de -1 dioptrie tous les cinq ans. L'opération est-elle envisageable pour moi ?
Voir la réponse en vidéo - La myopie s'améliorant avec l'âge, est-il utile d'opérer une myopie modérée après 30 ans ?
Voir la réponse en vidéo - Je dois être opérée de la cataracte. Puis-je être opérée de la myopie et de la presbytie en même temps ?
Voir la réponse en vidéo - Mon ophtalmo m'a parlé d'un risque de halo lumineux après l'opération de la myopie, est-ce fondé ?
Voir la réponse en vidéo - Pourquoi ni l'opération ni les lunettes ne sont-elles remboursées par la Sécurité sociale ?
Voir la réponse en vidéo - Quelle est la différence entre le lasik et le lasek ?
Voir la réponse en vidéo - Le décollement de la rétine est-il assez fréquent chez les personnes myopes ?
Voir la réponse en vidéo
Dossiers :
Mots clés
Yeux Ophtalmologie Myopie Trouble de l'accommodation Trouble de la vue Lunettes Chirurgie Laser Implant intra-oculaire
Vos commentaires
Note moyenne donnée à l'article : (2 avis)
sujinda a écrit édité le 27/8/2009 :
sujinda a écrit édité le 27/8/2009 :
De plus un astigmatisme peut être induit par la chirurgie.
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une bonne vue de loin et floue de près
image en arriere de la retine
à cause d' un oeil trop court ou d' un oeil pas assez puissant.
L' hypermétropie et la myopie sont présentes dès la naissance mais détectées parfois plus tard. Elles sont aussi fréquentes l'une que l' autre.
Elles sont parfaitement corrigées par des lunettes ou des lentilles fournies par un opticien optométriste comme exavue.
Le glaucome est une maladie de la rétine traitée un ophtalomogiste par des médicaments puis la chirurgie comme à l' institut du glaucome.
La cataracte myopise l' oeil par changement de l' indice de refraction du cristallin.
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